2015年5月18日 星期三

脂肪肝正逐渐成为肝癌主要病因

文章来源:杭州同济医院 省/市医保定点单位 直接咨询

   欧洲肝脏研究学会(EASL)年会上公布的一项新的研究数据显示,非酒精性脂肪性肝病正逐渐成为肝癌的主要病因。Younossi博士在会上表示,鉴于这类肝病的流行,预计疾病相关并发症的负担也随之上升。据统计,从2004年至2009年,脂肪肝患者的肝癌年增加率约为5%.患有癌症的脂肪肝患者的生存期比患有肝癌的乙肝、丙肝患者要短。

       通常出现临床症状时已是晚期,而且因为合并症的关系,患者无法进行肝脏移植手术。更值得关注的是,脂肪肝患者有可能还没有意识到:晚期纤维化患者发展为肝癌的风险更高。Younossi博士认为这部分患者有可能是非酒精性脂肪性肝炎,确诊该病的唯一方法是肝活检,由于该方法是侵入性的,只有少数人能够完成,大量的非酒精性脂肪性肝炎患者尚未确诊。建议脂肪肝患者也要定期检查,看是否有肝纤维化发生。如果有的话,要每6个月进行1次肝癌筛查。

  统计数据显示:肝癌与48%的丙型肝炎,26%的脂肪肝,14%的酒精性肝病,8%的乙肝,4%的自身免疫性肝炎或胆汁性肝硬化病例有关。脂肪肝相关的肝癌占比仅次于丙肝相关的肝癌占比,脂肪肝的防治工作不得不引起社会各界的关注。目前,对于脂肪肝患者除了饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为外,尚无有效的治疗药物。
 
  肝纤维化是包括脂肪肝在内的所有慢性肝病进展成肝硬化、肝癌等终末期肝病必经阶段,也是唯一可逆的病理阶段,该环节的针对性治疗至关重要。把握最佳治疗时机,会给患者带来更多获益。在肝纤维化治疗领域中,中医有着西医所未能及的优势,中成药在该领域取得了不小的成绩,甚至进入美国做II期临床试验,扶正化瘀片就是很好的例子,它通过活血祛瘀、益精养肝,提高机体免疫力,改善肝脏微循环,从多个环节抑制肝纤维化的进展,从而控制病情。
 
  脂肪肝患者最主要的是调节饮食、多运动。控制热量摄入、限制脂肪和碳水化合物摄入,忌辛辣刺激性食物,劳逸结合,起居有常,定期体检必不可少。

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