慢性b型肝炎小三阳是什么？慢性b型肝炎小三阳该怎么治疗？不是所有的小三阳都是慢性肝炎，杭州同济医院肝病专家认为，符合以下四点就被诊断为小三阳慢性肝炎：
1、两对半检查为小三阳；
2、转氨酶升高超过2倍正常值；或转氨酶升高不到2倍正常值但持续时间在2个月以上者；
3、检测乙肝病毒DNA阳性（一般在100，000拷贝/ml以上）；
4、转氨酶正常但肝脏穿刺组织学检查发现肝细胞损害者；
5、排除其他肝病（酒精肝、脂肪肝、其它肝炎病毒引起）因素。
慢性b型肝炎小三阳治疗：如果“小三阳”且乙肝病毒DNA阳性（乙肝病毒DNA≥10E4拷贝/ml），肝功能检查反复异常（ATL≥2倍正常值上限）或ATL<2倍正常值上限，肝组织有明显的炎症病变，应进行抗病毒治疗。“小三阳”而有肝炎应该诊断HBeAg阴性慢性乙型肝炎多由乙肝病毒变异引起，治疗较困难容易复发，需要长期治疗。
慢性b型肝炎小三阳治疗：如果是“小三阳”，而HBA-DNA持续阴性，肝功能持续正常，应诊断为非活动性HBsAg携带者，这类病人不需要治疗，因为目前尚无使HBsAg转阴的有效药物，但需定期观察，如出现HBV，DNA阳性和ATL异常达到上述标准时，则需抗病毒治疗。但如果通过肝穿，肝组织检查发现患者肝脏有炎症活动，而且有纤维化倾向，出现了早期的肝硬化的症状，这部分患者应该考虑进行抗病毒、抗炎护肝和抗纤维化等治疗。
40岁以上、病程较长的“小三阳”患者可能存在着不同程度的肝纤维化，应进行积极有效的治疗，对预防肝硬化、肝癌的发生和发展，改善患者的症状，提高患者的生存质量，具有非常重要的意义。
