2015年5月18日 星期三

诱发肝性脑病的因素有哪些?

文章来源:杭州同济医院 省/市医保定点单位 直接咨询

   肝性脑病是肝硬化后期常见的一种并发症,通常发病时会有一定的诱因存在,了解肝性脑病的诱因可以在很大程度上预防肝性脑病的发生,那么诱发肝性脑病的因素有哪些呢?我们详细了解一下。

  1、上消化道出血:肝硬化消化道出血以后,血容量减少导致红细胞减少而携氧不足,致使脑细胞缺血缺氧引起昏迷;同时,肠道积血在细菌作用下产氨,从而引起血氨升高,这种情况下容易诱发肝性脑病。
 
  2、大量放腹水或利尿:这种情况会引起电解质紊乱,蛋白质丢失过多,从而诱发肝性脑病。
 
  3、合并感染:肝硬化患者合并感染后,细菌和其他毒素侵人肝脏的机会增多,加重了肝细胞的变性坏死,促使肝性脑病的发生。
 
  4、高蛋白食物:肝硬化患者肝功能减退,对蛋白质不能耐受,如摄取过多的蛋白食物,可产生更多的氨,对大脑产生毒性作用,从而诱发肝性脑病。
 
  5、电解质紊乱及酸碱失衡:低钾、低钠、碱中毒等,同样也可促进氨的生成,从而诱发肝性脑病的发生。
 
  6、肾功能衰竭:患者后期肾功能衰竭,氨不能经肾排泄进入体循环,从而诱发肝性脑病的发生
 
  7、某些药物:氯化胺、利尿药中双氢克尿噻等,可使血氨升高,电解质紊乱,以及加重肝细胞的损害而引起肝性脑病。催眠镇静药和麻醉药,也是诱发肝性脑病的重要因素。

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