肝硬化腹水是肝硬化失代偿期患者的主要表现之一,也是病人就诊的主要原因。那么,肝硬化腹水可以治疗吗?肝腹水怎么治疗呢?杭州同济肝病专家介绍:
一、一般措施
(1)营养及监护:在腹水治疗期间,不能忽视对肝脏的原有营养治疗,供应适量热量、蛋白质及维生素。
(2)卧床休息:卧床休息可增加肾钠排泄及产生利尿。正常人采取立位、坐位姿势时,可减少肾血流量及钠排泄.而肝硬化时尤为明显。
(3)限制钠摄取:肝硬化腹水患者,尤其是初发患者,需严格限钠.每口应限制在0.25克(相当于食盐不到1克)。
(4)限制水摄取:一般每日总入水量限1000-l500毫升,包括食物水、饮水及静脉输液量。
(5)支持疗法:肝硬化患者胃肠道消化、吸收能力降低,肝脏合成转化物质能力不足以及发热、腹泻等能量消耗增多,使病人常常处于营养不良状态、及时合理给予支持疗法是重要的。
(6)浸泡办法:方法;全身浸泡入温水中,取斜卧位,头露出水面,持续5小时。在最后1小时中.出现明显排钠、排钾及利尿现象,但在浸泡完毕后,治疗作用亦随之消失。

二.利尿剂
肝硬化腹水患者的治疗,利尿剂的应用至关重要。在初发或少量腹水患者,-般先不用利尿剂。但绝大部分患者在治疗过程中需要用利尿剂。
三.排放腹水办法
大量腹水常导致病人呼吸困难、不能平卧、腹胀难忍,如仅采用利尿剂治疗,有时疗效较慢,病人及家属焦虑。适当的放腹水会缩短疗程、减轻病人症状。
四.其他措施
当然,还有其它肝硬化腹水治疗措施,如:自体腹水单纯回输疗法、自体腹水浓缩静脉回输方法、腹腔一静脉转流术等,这里不再详细阐述。
杭州同济医院采用“抗纤软坚综合疗法”以“辨证”与“辨病为根本,通过中西药物有机结合的方法,促进肝纤维组织的分解。以活血化瘀、软坚散结促进肝内纤维胶原蛋白组织的吸收降解,解除纤维组织对肝细胞的包裹、挤压,来达到软化肝脏、恢复肝细胞正常代谢功能的目的。该疗法对肝纤维化、肝硬化、肝腹水、脂肪肝有显着疗效。




















