2015年5月18日 星期三

肝腹水与腹腔炎症性腹水的区别

文章来源:杭州同济医院 省/市医保定点单位 直接咨询

   约15%有肝硬化和腹水的住院患者会出现自发性细菌性腹膜炎,这就需要与一些腹腔炎症(比如腹膜炎、腹膜结核等)等引起的腹水想鉴别,一般情况下炎症导致的腹水性质多为渗出液,腹水中可找到致病菌,同时大多数患者会伴有发热、腹痛,甚至是急腹症等症状表现。

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  肝硬化腹水穿刺检测可发现腹水中含有大量白蛋白或蛋白、腹水中性粒细胞计数和培养以及腹水淀粉酶,但腹水中性粒细胞计数超过250/mm3时,对诊断为自发性细菌性腹膜炎有诊断的意义。相对的肝硬化导致的腹水很少伴有全身的症状。而在少量腹水表现时很多情况会没有症状表现,这与腹腔炎症有所不同。

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