柳××，男，40岁，经商，河北省灵寿县东木佛村人，主因乏力眼黄尿黄10余天于2003年3月20日14时40分收入院。
缘于患者10余天饮酒后开始出现乏力、眼黄、尿黄，同时伴有恶心、呕吐，呕吐物均为胃内容物，到当地县医院查肝功：TBIL：90umol/L、DBIL：77.4umol/L、ALT：158u/L，未予治疗，遂来我院，查体：全身皮肤及粘膜明显黄染，巩膜重度黄染，肝掌蜘蛛痣均为阴性，腹部平软，无压痛反跳痛，肝肋下可及2.0cm质中缘钝无触痛，脾肋下未及，腹水征阴性，肝功：AST 1357u/L、ALT2520u/L、TBIL188.3umol/L、DBIL144.2umol/L、A/G 38/27 g/L。乙肝六项：HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)、HBcIgM(+)，B超提示：1、慢性肝病并右叶血管瘤；门脉增宽；2、餐后胆囊；3、脾大，HBV-DNA1.2e5cps/ml。中医诊断：黄疸，湿热蕴洁，西医诊断：病毒性肝炎(乙型)慢性重度，中医治以清热利湿舒肝健脾，予养肝退黄、强肝、降酶丸药物口服，西医予甘利欣、门冬钾镁、茵栀黄、肝炎灵等药物保肝降酶退黄治疗39天，4月28日复查肝功正常。HBeAg阴转，HBeAb阳性出院，出院后继续服用耿氏中药，7月15日复查乙肝六项，HBsAg阴转肝功正常。
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