乙肝用药要依据“科学三步曲”
如果将慢性乙肝的长期治疗看作一场旷日持久的“健康保卫战”，那么科学的用药习惯和合理的服药方式就是乙肝患者握在手中的“长效武器”。而对于不同的“武器”，则需要配备不同的使用法则。目前存在的乙肝抗病毒药物主要有干扰素和核苷(酸)类似物两大类，其给药习惯各不相同，患者应当踏准其中的“科学三步曲”。
第一步剂量篇：按体重“分级”给药
药物的安全性始终是人们关注的焦点，乙肝患者也不例外。然而，对于每次该服用多少剂量，许多患者却并不清楚。对于乙肝患者若按固定剂量给药，那么其对体重轻的病人持续应答率较高，但可能不良反应大，致使部分病人不得不减量或停药；但是对于大体重病人而言，其药物不良反应虽然小，但也有可能因剂量不足而影响疗效。
如此看来，按体重给药应是一种较为科学的方法。按照病人的耐受性分门别类地给药，可使所有患者获得相同的治愈机会。聚乙二醇干扰素等长效干扰素可将病人体重等因素都考虑在内，让不同体重的病人不良反应发生率相同，避免了单一固定剂量给药时，体重小的病人骨髓抑制发生率高的缺点，有利于使不良反应最小化，疗效最大化。
第二步环境篇：规律作息缓解压力
乙肝患者除了定时定量地服药外，也应当重视用药时的作息环境。比如在注射长效干扰素前后，乙肝患者需要补充足量的睡眠。白天小睡30-40分钟，可以帮助恢复体力。但同时也注意不要在接近晚上的时候打盹，否则容易影响夜间的睡眠。随时把握时间小睡一番,即使没有真正睡着，也能帮助患者恢复精神。其次，患者在用药期间也需要配合适量的运动。轻松的有氧运动，自由散步是我们较为推荐的方法。通过慢慢加快速度，增加距离的运动方式可以使身体得到全面锻炼。此外，游泳和瑜珈等运动也能减轻患者治疗期间的精神压力。
第三步饮食篇：克服味觉、嗅觉变化
在日常饮食方面我们特别强调，药物治疗期间，乙肝患者的“饮食功课”千万不可掉以轻心。正确合理地安排饮食，能够帮助患者对抗病毒，增强对治疗的反应。有数据显示，肝炎患者在治疗期间的营养需求会比患病前高出20%左右。但是受到药物治疗等多种影响，他们的味觉和嗅觉却可能会发生一些细微的改变。比如，富含蛋白质的食物如肉可能吃起来口感略微苦涩，对于烹调中的食物气味也会觉得反感。对此，我建议，患者可在用餐或烹调期间，打开排风扇通风，以减少食物的气味。至于蛋白质类食物则仍应鼓励自己积极摄取。
记 者：此外，潘主任还建议患者在用药期间应每天饮用10到16杯水、纯果汁(如苹果汁)或其他不含咖啡因及酒精的饮料。并且摄取蔬菜、水果、谷物(面包、面类、米饭与麦片)与乳制品(富含钙质的奶类、奶酪与酸奶)。
温馨提醒：国家中医药管理局113肝病工程专家组组长杨国庆教授和潘桂衡教授、王晓光教授等多位国家级专家坐诊杭州同济肝病医院。
采用“扶正固本先补后攻疗法”根据患者的具体病况，灵活运用，需补则补，需攻则攻，抓住时机，主动进攻。促使机体的免疫细胞不断增生，成熟，成长，壮大。肝主疏泄，调气机是直接受损的脏器，要及时补肝，养肝恢复肝功能。当机体免疫细胞至敏后，是备了吞噬和杀伤病毒的能力，再投入抗病毒中药内外齐攻。
《皇帝内经》里讲：正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚。中医认为正气不足是发病的关键，内因在疾病的转归中起着决定性作用。扶正固本，攻补兼施，先补后攻。根据乙肝患者的具体病况，灵活运用，需补则补，需攻则攻，抓住时机，主动进攻。正气不足必先扶正，解决本虚标实之弊，补就是滋补肾、脾、肝三脏，肾为先天之本，藏精主骨生髓，脾为后天之本，为气血生化之源，通过补先天之本和后天之本，促使机体的免疫细胞不断增生，成熟，成长，壮大。肝主疏泄，调气机是直接受损的脏器，要及时补肝，养肝恢复肝功能。当机体免疫细胞至敏后，是备了吞噬和杀伤病毒的能力，再投入抗病毒中药内外齐攻，主动进攻，彻底摧毁乙肝病毒，最终达到乙肝临床治愈。
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