肝硬化中西医治疗可康复
国家11肝病工程专家组组长、杭州同济医院肝病科杨教授指出:肝硬化是许多慢性肝脏疾病的晚期阶段,是肝脏慢性、弥漫性、进行性的病变,特征表现为肝脏广泛的纤维化与肝内实质再生结节,原有的肝小叶结构破坏,形成假小叶,在此基础上出现肝功能减退,门静脉高压为主的一系列临床表现。引起肝硬化病因很多,如肝炎病毒、自身免疫性损害、血吸虫感染,慢性酒精中毒,药物与毒物损伤,遗传性代谢缺陷等,在我国乙型肝炎病毒肝炎最常见。此外,尚有少部分病例,临床显现肝硬化表现,却找不出病、因者,被认为是“隐原性肝硬化”。
中医认为肝硬化“胁痛”、“徵积”的范围,病因有邪毒侵袭、蛊毒、饮酒内伤等,情志因素,忧思郁怒、劳倦,既是肝硬化的发病诱因之一,也是促进病情发展及演变的一个病理因素;而正气亏虚则是发病的内在因素。
肝硬化的病情差异很大,有的毫无症状,甚至到上消化道大出血时才发现,有的则有明显的症状表现,如疲倦乏力、失眠多梦、食欲不振、腹胀等。病情轻重程度可初步划分为“代偿期肝硬化”与“失代偿期肝硬化”。代偿期多无明显症状,肝功能正常,即临床明确诊断为肝硬化,但肝脏尚可代偿性地维持机体正常运转的需求,保持肝功能的正常,不表现出明显的临床症状。失代偿期可出现肝功能减退,血清白蛋白含量降低、黄疸、腹水以及肝性昏迷、上消化道出血等并发症。
肝硬化的诊断并不困难,有慢性乙肝或丙肝病史者,定期做B 超与肝功能等检查,不难发现,此外,目前脂肪肝的发病率较高,相当一部分可经脂肪性肝炎向肝硬化发展;自身免疫性肝病如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等引起的肝硬化近年也日益增多,应当引起重视与警惕。
对于肝硬化的治疗,首先因人制宜、分期论治,就是说每位患者的病情不一样、同一患者不同阶段的病情也不一样,应该区别对待。
国家113肝病科研技术、白求恩医学科研成果——杭州同济医院肝病科技术
技术1:特异性免疫祛毒疗法
通过尖端生物技术,运用肝炎病毒的抗原蛋白质加上细胞因子免疫佐剂制成针剂,针对表面抗原、E抗原、DNA等带毒物质,进行病毒清毒治疗,有序分解和吸收纤维蛋白,促使受损肝细胞修复、再生,恢复肝脏功能。
技术2:辨证解毒免疫疗法
以中医的整体辩证观为基础,以西医的“辨证用药”为依据,通过打破免疫耐受,进行抗病毒治疗,采用中医中药清除病毒,西医西药调节免疫,辨证施治,阻断病毒再生,促进肝功能恢复。
技术3:抗纤软坚综合疗法
以“辨证”与“辨病”为根本,通过中西医结合治疗的特色治疗方法,促进肝纤维组织分解。以活血化瘀、软坚散药来解除纤维组织对肝细胞的包裹、挤压,达到软化肝脏、恢复肝细胞正常代谢功能的目的。
技术4:“扶正固本,攻补兼施,先补后攻疗法”
中医认为正气不足是发病的关键,内因在疾病的转归中起着决定性作用。根据乙肝患者的具体病况,需补则补,需攻则攻。当机体免疫细胞至敏后,具备了吞噬和杀伤病毒的能力,再投入抗病毒中药内外齐攻,摧毁乙肝病毒,阻止肝癌发生。



