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大三阳需要治疗吗

来源:中国肝病咨询网    更新时间:2010-1-11
  乙肝大三阳只是反映人体内携带病毒的状况,并不能反映肝脏的损伤情况,因而不能用来判断病情的轻重。要想了解具体病情,需要做进一步全面肝脏功能评价,如血常规,肝功能、HBV-DNA定量、B超等,然后根据检查结果判断病程。乙肝大三阳需要治疗吗,取决于肝脏功能是否正常以及肝内病毒的发展态势,同时还要考虑大三阳所处的疾病阶段,根据不同的情况进行辨证的治疗,万不可眉毛胡子一把抓,不分病情一刀切。乙肝大三阳的三种情况,决定大三阳需不需要治疗:
  1、大三阳需要治疗吗——首先是肝功能如果检查肝功能正常,没有肝脏损害,此时就暂时不要急于治疗,因为此时多半处在机体的免疫耐受期,即便治疗也没有多大的意义。如果是肝功能出现异常,也要分析机体与病毒的具体情况,给予相应的合理治疗。
  2、大三阳需要治疗吗——其次是肝内病毒的状态如果说病毒处于缓慢复制状态,而机体的免疫有处在不应答期,可以考虑临床观察,不必急于治疗。如果病毒在进行大量的复制,即便没有出现肝损害也要做好抗病毒保肝的准备,因为此时不爆发不代表彼时也无事,病毒的疯狂繁殖,最终必将激起机体进行免疫清除行动。
  3、大三阳需要治疗吗——再次是分析所处的疾病阶段严格来说,大三阳只是一组实验室化验指标,他并不是一种病,在肝病的各种情况下都可以出现大三阳,比如慢性迁延性乙肝伴大三阳、乙肝携带者伴大三阳、慢性活动性乙肝伴大三阳、肝硬化病人伴大三阳、肝癌病人伴大三阳等等,所以不同情况出现大三阳需要不同分析,切不可盲目治疗。
  最后,杭州同济医院肝病专家提醒,大三阳需要治疗吗取决于治疗乙肝不盲目,同样的情况并不代表可以用同样的药物治疗,正所谓是同症不同病。乙肝病机错综复杂,在治疗上稍有不慎就有可能造成病情转化。对于社会上流传乙肝不需要治疗的观点,大家一定要辨证的去理解,不可误以为是大三阳不需要治疗,最终落得后悔莫及。
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