乙肝大三阳怎么治?
患者许女士说:“我是大三阳患者,时常出现呕吐、食欲不振的现象。”她来到杭州同济医院的时候,面色蜡黄,检查报告显示肝功能也不正常。她说:“我在当地县市医院治疗过,但没有什么效果。请问医生现在治疗乙肝是否有什么好的办法?”
杭州同济医院专家杨国庆为之制订了一种个体化治疗方案:
杨国庆说,患者现为“大三阳”、肝功异常,说明他正处于肝炎病毒活动复制期。
慢性乙型肝炎的治疗要根据病人的具体情况采用综合性治疗方案,包括合理的休息和营养,保持心理平衡,改善和恢复肝功能,调节机体免疫,抗病毒,抗纤维化等治疗。
一般治疗:症状明显或病情较重时应强调卧床休息,适当给予高蛋白、高热量、高维生素的易消化食物。肝功能异常患者在医生帮助下要寻找肝功异常的原因,除外饮酒、肥胖、药物所致的肝功异常,确定用药方案。
药物治疗:一为改善和恢复肝功能。使用非特异性护肝药、降酶药、退黄药。二为免疫治疗。免疫调节治疗是慢性乙型肝炎治疗的重要手段之一,但目前尚缺乏乙型肝炎特异性免疫治疗方法。
抗病毒治疗:主要药物有干扰素-а,包括普通干扰素和长效干扰素;核苷类抗病毒药,如拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫丁等;胸腺肽;中药中的苦参碱。
制订用药方案要依据个体情况选择用药。联合用药方式很多,可以干扰素与核苷类药物联合,两个核苷类药联合,干扰素或核苷类药与胸腺肽联合,也可与中药联合。
请记住慢肝治疗原则。一、个体化。每个人的疾病情况不同,不能照搬他人治疗方案。二、抗病毒治疗是长期任务,不能擅自停药,需在医生指导下用药。三、因存在治疗费用问题,所以要根据个人能力做出能够坚持长期治疗的计划。
杭州同济医院采用“扶正固本先补后攻疗法”治疗乙肝大小三阳效果显著。并根据患者的具体病况,灵活运用,需补则补,需攻则攻,抓住时机,主动进攻。促使机体的免疫细胞不断增生,成熟,成长,壮大。肝主疏泄,调气机是直接受损的脏器,要及时补肝,养肝恢复肝功能。当机体免疫细胞至敏后,是备了吞噬和杀伤病毒的能力,再投入抗病毒中药内外齐攻。
《皇帝内经》里讲:正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚。中医认为正气不足是发病的关键,内因在疾病的转归中起着决定性作用。扶正固本,攻补兼施,先补后攻。根据乙肝患者的具体病况,灵活运用,需补则补,需攻则攻,抓住时机,主动进攻。正气不足必先扶正,解决本虚标实之弊,补就是滋补肾、脾、肝三脏,肾为先天之本,藏精主骨生髓,脾为后天之本,为气血生化之源,通过补先天之本和后天之本,促使机体的免疫细胞不断增生,成熟,成长,壮大。肝主疏泄,调气机是直接受损的脏器,要及时补肝,养肝恢复肝功能。当机体免疫细胞至敏后,是备了吞噬和杀伤病毒的能力,再投入抗病毒中药内外齐攻,主动进攻,彻底摧毁乙肝病毒,最终达到乙肝临床治愈。
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