杭州同济肝病专家告诉您看肝功能化验单
肝功能检查所得到的肝功能指标数字,主要目的是监测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。目前,能够在临床上开展的肝功能试验种类繁多,不下几十种,但是每一种试验只能探
查肝脏的某一方面的某一种功能,到现在为止仍然没有一种试验能反映肝脏的全部功能。所以许多患者朋友在看检查单时,被那些拗口的名字和复杂的肝功能指标数字所困惑,总是弄不明白。杭州同济肝病专家说,其实患者朋友可直接去看这些肝功能指标数字后面有没有“H”或“L”的标志或向上向下的箭头。如果整张单子上面都没有这些标识,那恭喜您!您的各项检查指标都在正常范围之内!如果您看到了这些标识,那您就要担心了,“H”或向上箭头表示偏高,“L”或向下箭头表示偏低。
转氨酶
在肝功能检查里,关注度最高是转氨酶。杭州同济肝病专家说,转氨酶分为两种,分别为谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)。简单的说,这两个指标升高往往意味着肝细胞受到了损伤。这样的损伤可以是炎症造成的,也可以由酗酒、药物等引起。虽然,这两种酶在体内并不仅仅局限于肝脏。但是,当它们同时升高时,可能提示您的肝脏出问题了。
胆红素
胆红素也是肝功能检查里比较容易出问题的指标,是引起“黄疸”的罪魁祸首。杭州同济肝病专家说,胆红素也分为两类,直接胆红素(也称为结合胆红素)和间接胆红素(也称为非结合胆红素),两种胆红素算在一起就是化验单里面的总胆红素。这两种胆红素可以说是“父子”关系。血液中每天都有一定数量的红细胞被破坏,这些红细胞能够释放间接胆红素。正常的肝脏每天都在吸收这些间接胆红素,并将它转变为直接胆红素以便排出体外。除了肝脏受损之外,红细胞破坏过多、直接胆红素排泄受阻等也可以引起胆红素高于正常。
白蛋白
白蛋白也是一项肝功能的重要指标。杭州同济肝病专家说,白蛋白是血浆的重要成分,具有很多重要的生理功能。这一蛋白是由肝脏合成的。自然情况下,造成白蛋白升高的原因只有一种--脱水。因此,临床上经常见到白蛋白低于正常。造成这一情况的原因有合成不足,摄入太少(如营养不良)或丢失太多(如肾病综合征)。
杭州同济肝病专家提醒,当您拿到一张异常的检查报告时,请不要慌张。因为有时候肝功能异常可能与您前一晚没有严格禁食、化验误差等因素有关,所以您要做的第一件事就是复查。如果复查结果仍然有问题,那么您就应该给予足够的重视,要到医院接受正规的治疗了。杭州同济肝病专家需要强调是,肝功能是多方面的,同时也是非常复杂的。由于肝脏代偿能力很强,加上目前尚无特异性强、敏感度高、包括范围广的肝功能检测方法,因而即使肝功能正常也不能排除肝脏病变。特别是在肝脏损害早期,许多患者肝功能试验结果正常,只有当肝脏损害达到一定的程度时,才会出现肝功能试验结果的异常。同时肝功能试验结果也会受实验技术、实验条件、试剂质量以及操作人员等多种因素影响,因此肝功能试验结果应当由临床医生结合临床症状等因素进行综合分析,然后再确定是否存在疾病,是否需要进行治疗和监测。


